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REHABILITATION UND PRÄVENTION
AKTUELLE WISSENSCHAFT FÜR DEN SPITZENFUSSBALL
Bei den häufigsten Muskelverletzungen handelt es sich um schmerzhafte Muskel-
verhärtungen, sogenannte Muskelzerrungen sowie Muskelfaser- und Muskelbündelrisse.
Die Diagnose erfolgt durch Palpation. Ultraschalluntersuchungen können ergänzend
eingesetzt werden. In der Therapie ist insbesondere beim Muskelfaserriss auf eine
schnelle Erstversorgung zu achten. Ursächlich liegt vielen Muskelfaserrissen eine
Dysfunktion der Wirbelsäule zugrunde, die mit behandelt werden muss.
Muskelverletzungen im
Leistungssport
Dr. med. Hans-Wilhelm Müller-Wohlfahrt
BLOCK
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Gezielt behandeln
Die Diagnostik und Therapie von Muskelverletzungen er-
fordert eine differenzierte Einteilung der Verletzungen
(
siehe Abbildung 1) mit entsprechend differenzierten
Behandlungsrichtlinien. Am Anfang steht eine präzise
Diagnosestellung, um danach unverzüglich mit der ge-
eigneten Therapie beginnen zu können. Aus Gründen
der Unsicherheit oder Unwissenheit dürfen nicht alle
erdenklichen Therapien versucht und folgenschwere
Fehler begangen werden. Ebenso wenig darf der Ver-
letzte mitentscheiden und einfach einen Trainingsver-
such unternehmen. Aufgrund regelmäßiger Kontrollun-
tersuchungen muss der Sportler Schritt für Schritt zur
Maximalbelastung geführt werden (siehe Abbildung 2).
Wir beginnen mit Läufen im Langzeit-Ausdauerbereich,
führen den Spieler über das Mittelstrecken-Tempo zu
Steigerungsläufen, Sprints, Koordinationsübungen und
schließlich zum Balltraining.
Anamnese
Auf der Grundlage einer gezielten Anamnese-Erhebung
lässt sich die Diagnose häufig bereits erahnen: Was hat
der Spieler wahrgenommen, wie hat er die Verletzung
erlebt? Hat er einen Stich gespürt? War der Stich spitz
oder stumpf? War es ein krampfähnlicher Schmerz, der
sich über mehrere Schritte entwickelt hat oder war er
plötzlich einschießend? Oder hat er ein schmerzhaftes
Ziehen bemerkt? War der Schmerz punktförmig oder be-
traf der Schmerz den Muskel in seiner ganzen Länge?
Gab es zuvor Anzeichen für eine Muskelermüdung? Ließ
Der Griff an den Oberschenkel verrät: Der Muskel hat zugemacht!